Sleep Apnea dan Penyakit Jantung

Bacaan Berkaitan

  • NSF
  • NSF
  • Senaman Mulut Berdengkur
Apnea tidur adalah gangguan tidur di mana seseorang berulang kali berhenti bernafas semasa tidur. Saluran udara yang sempit atau tersumbat menyekat udara daripada masuk ke paru-paru, selalunya menyebabkan seseorang berdengkur dengan kuat atau tercungap-cungap untuk mendapatkan udara. Jeda dalam pernafasan ini boleh berlaku beberapa kali semalam atau, dalam kes yang teruk, lebih daripada sekali setiap dua minit semasa tidur.

Sekitar 34% lelaki dan 17% wanita hidup dengan apnea tidur obstruktif (OSA), bentuk apnea tidur yang paling biasa. Penyelidik menganggarkan bahawa lebih 80% kes OSA sederhana hingga teruk tidak didiagnosis . Ini bermakna berjuta-juta orang hidup dengan beberapa akibat apnea tidur - dengan gejala biasa seperti tidur terganggu, masalah menumpukan perhatian, mengantuk siang hari dan sakit kepala kronik - namun tidak tahu bahawa mereka mengalami gangguan ini.

Kesan apnea tidur melangkaui perasaan tidak fokus dan letih pada siang hari. Jeda berulang kali dalam nafas menghalang paru-paru oksigen dan menyebabkan tekanan yang ketara pada badan. Apnea tidur dikaitkan dengan a pelbagai komplikasi kesihatan yang serius , termasuk penyakit jantung koronari, kegagalan jantung, strok, dan degupan jantung yang tidak teratur.



Sleep Apnea dan Penyakit Jantung

Penyakit jantung adalah punca utama kematian di Amerika Syarikat dan secara global . Beberapa tingkah laku meningkatkan risiko penyakit jantung , termasuk pemakanan yang tidak sihat, tidak mendapat aktiviti fizikal yang mencukupi, minum terlalu banyak alkohol dan merokok. Keadaan kesihatan yang meningkatkan risiko penyakit jantung termasuk tekanan darah tinggi, paras kolesterol tidak sihat, diabetes dan obesiti.



Apnea tidur yang tidak dirawat juga meningkatkan risiko dengan ketara aritmia jantung dan penyakit kardiovaskular . Dianggarkan bahawa pesakit yang mengalami apnea tidur adalah 2-4 empat kali lebih berkemungkinan untuk mengalami aritmia jantung (irama jantung yang tidak normal) daripada orang yang tidak mempunyai keadaan ini. Apnea tidur meningkatkan risiko kegagalan jantung sebanyak 140% dan risiko penyakit jantung koronari sebanyak 30%.



Sleep Apnea, Obesiti, dan Penyakit Jantung

Penyelidikan menunjukkan bahawa obesiti mungkin memainkan peranan penting dalam perkembangan kedua-dua apnea tidur dan penyakit jantung. Adalah penting untuk diingat bahawa apnea tidur sahaja, dengan atau tanpa obesiti, boleh meningkatkan risiko penyakit jantung. Apnea tidur dan obesiti secara bebas meningkatkan risiko keadaan kesihatan yang menjejaskan kesihatan jantung secara negatif, seperti hipertensi (tekanan darah tinggi) , paras kolesterol tidak sihat, dan diabetes.

Obesiti adalah perkara biasa punca apnea tidur , selalunya berkaitan dengan peningkatan deposit lemak di leher yang menyempitkan atau menyekat saluran pernafasan atas semasa tidur. Penyelidik telah mendapati bahawa walaupun peningkatan 10% dalam berat badan meningkatkan risiko OSA sebanyak enam kali ganda . Manakala 60 hingga 90% orang dengan apnea tidur juga mempunyai obesiti , hanya sekitar 30% orang yang didiagnosis dengan obesiti mempunyai apnea tidur.

Kurang Tidur dan Penyakit Jantung

Tidur yang tidak mencukupi atau berpecah-belah adalah perkara biasa pada pesakit yang mengalami apnea tidur, dan boleh hilang tidur secara kerap menjejaskan kesihatan jantung secara negatif . Salah satu daripada banyak peranan penting tidur adalah untuk membolehkan badan berehat dan pulih. Kadar jantung dan tekanan darah menurun semasa tidur kerana pernafasan menjadi stabil dan teratur.



polis tadika tidak ada bilik mandi

Tidak mendapat tidur yang cukup akibat daripada keadaan seperti OSA bermakna tidak memberi jantung dan sistem kardiovaskular masa pemulihan yang penting ini. Kekurangan tidur kronik telah dikaitkan dengan peningkatan risiko hipertensi, penyakit jantung, serangan jantung, dan strok.

Dapatkan maklumat terkini dalam tidur daripada surat berita kamiAlamat e-mel anda hanya akan digunakan untuk menerima surat berita gov-civil-aveiro.pt.
Maklumat lanjut boleh didapati dalam dasar privasi kami.

Kesan Sleep Apnea pada Sistem Kardiovaskular

Jeda berulang dalam pernafasan yang mencirikan apnea tidur boleh memberi tekanan dan berpotensi merosakkan bukan sahaja jantung, tetapi keseluruhan sistem kardiovaskular. Walaupun penyelidik terus belajar tentang cara apnea tidur menjejaskan sistem kardiovaskular dan menyumbang kepada penyakit jantung, beberapa laluan biologi telah dicadangkan.

Mengaktifkan Sistem Saraf Simpatetik

Setiap kali seseorang yang mengalami apnea tidur berhenti bernafas, tahap oksigen dalam darah menurun . Apabila badan kekurangan oksigen, sel khusus - dipanggil kemoreseptor - mengesan perubahan ini dan mengaktifkan sistem saraf simpatetik untuk bertindak balas, yang merupakan bahagian sistem saraf yang bertanggungjawab untuk bertindak balas terhadap situasi yang tertekan atau berbahaya. Sistem saraf simpatetik mencetuskan badan untuk tercungap-cungap untuk mendapatkan udara, yang kadangkala membangunkan seseorang daripada tidur.

Sistem saraf simpatetik juga bertindak balas terhadap tahap oksigen yang rendah dengan menyempitkan saluran darah dan meningkatkan kadar denyutan jantung dan tekanan darah. Apabila jeda nafas berterusan sepanjang malam, perubahan tekanan darah yang berulang boleh menyebabkan hipertensi atau memburukkan lagi hipertensi sedia ada.

Perubahan dalam Tekanan Dalam Dada

Apabila seseorang yang mengalami apnea tidur obstruktif (OSA) cuba untuk bernafas, mereka menyedut melalui saluran pernafasan atas yang sempit atau tertutup. Penyedutan paksa yang tidak berjaya ini boleh menyebabkan perubahan besar dalam tekanan dalam rongga dada. Dari masa ke masa, perubahan berulang dalam tekanan intratoraks ini boleh merosakkan jantung. Perubahan tekanan intratoraks boleh membawa kepada fibrilasi atrium (degupan jantung yang tidak teratur, selalunya cepat), masalah dengan aliran darah ke jantung, dan juga kegagalan jantung.

Tekanan Oksidatif

Selepas setiap jeda nafas, seseorang yang mengalami apnea tidur sekali lagi menarik nafas dengan jayanya. Penyedutan ini membawa kembali oksigen yang sangat diperlukan ke dalam paru-paru, darah, dan tisu badan. Malangnya, perubahan yang kerap dalam tahap oksigen boleh menyebabkan tekanan yang ketara pada badan, dipanggil tekanan oksidatif. Tekanan oksidatif boleh menggalakkan keradangan sistemik, serta tindak balas neurokimia dan fisiologi yang meningkatkan risiko penyakit jantung.

Bila Nak Jumpa Doktor

Memandangkan akibat kesihatan yang ketara akibat apnea tidur yang tidak dirawat, adalah penting untuk mengetahui bila tiba masanya hubungi doktor . Tanda-tanda dan gejala umum apnea tidur termasuk:

  • Kerap, berdengkur kuat atau tercungap-cungap semasa tidur
  • Mengurangkan pernafasan atau berhenti bernafas semasa tidur
  • Mengantuk dan keletihan pada siang hari
  • Kesukaran mengekalkan perhatian dan tumpuan
  • Mulut kering atau sakit kepala apabila bangun
  • Disfungsi seksual atau penurunan libido
  • Kerap bangun malam untuk buang air kecil

Doktor atau pakar penjagaan primer (seperti pakar tidur atau doktor telinga, hidung dan tekak) adalah sumber yang baik jika anda bimbang tentang apnea tidur. Ujian diagnostik untuk apnea tidur selalunya termasuk penilaian tidur yang komprehensif dan polisomnografi untuk mendiagnosis atau menolak keadaan serius ini.

Merawat Sleep Apnea untuk Mengurangkan Risiko Penyakit Jantung

Bercakap dengan doktor tentang apnea tidur adalah langkah penting yang boleh diambil oleh sesiapa sahaja untuk melindungi kesihatan jantung mereka. Jika seseorang didiagnosis dengan apnea tidur, rawatan selalunya berkesan. Rawatan untuk apnea tidur bergantung pada jenis apnea tidur yang dikesan dan mungkin termasuk:

  • Perubahan gaya hidup: Doktor mungkin bermula dengan memaklumkan pesakit tentang perubahan gaya hidup yang boleh mengurangkan keterukan keadaan ini. Pengurangan berat , bersenam, mengehadkan alkohol, berhenti merokok, dan juga mengubah posisi tidur anda mungkin membantu.
  • Peranti tekanan saluran udara positif (PAP): Peranti PAP mengepam udara melalui saluran udara, menghalang saluran pernafasan atas daripada runtuh semasa tidur.
  • Alat mulut dan alat mulut: Perkakas mulut mengurangkan pernafasan yang tidak teratur dengan menukar kedudukan rahang, lidah, atau bahagian lain badan yang menyempitkan saluran pernafasan.
  • Latihan mulut dan tekak:Bergantung pada punca apnea tidur seseorang, senaman khas mulut dan tekak boleh membantu mengencangkan otot ini, menjadikannya kurang berkemungkinan mengganggu pernafasan semasa tidur. Pembedahan:Pembedahan untuk apnea tidur mungkin melibatkan perubahan bahagian badan yang menyebabkan penyempitan saluran udara atau alat implan yang menyebabkan otot di sekeliling saluran pernafasan menjadi tegang.
  • Adakah artikel ini membantu?
  • ya Tidak
  • Rujukan

    +13 Sumber
    1. 1. Osman, A. M., Carter, S. G., Carberry, J. C., & Eckert, D. J. (2018). Apnea tidur obstruktif: perspektif semasa. Sifat dan sains tidur, 10, 21–34. https://doi.org/10.2147/NSS.S124657
    2. 2. Javaheri, S., Barbe, F., Campos-Rodriguez, F., Dempsey, JA, Khayat, R., Javaheri, S., Malhotra, A., Martinez-Garcia, MA, Mehra, R., Pack, AI , Polotsky, VY, Redline, S., & Somers, VK (2017). Sleep Apnea: Jenis, Mekanisme dan Akibat Klinikal Kardiovaskular. Jurnal Kolej Kardiologi Amerika, 69(7), 841–858. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.11.069
    3. 3. Kapur, V., Blough, D. K., Sandblom, R. E., Hert, R., de Maine, J. B., Sullivan, S. D., & Psaty, B. M. (1999). Kos perubatan apnea tidur yang tidak didiagnosis. Tidur, 22(6), 749–755. https://doi.org/10.1093/sleep/22.6.749
    4. Empat. Drager, L. F., McEvoy, R. D., Barbe, F., Lorenzi-Filho, G., Redline, S., & Inisiatif INCOSACT (Kolaborasi Antarabangsa Penguji Kardiovaskular Apnea Tidur) (2017). Apnea Tidur dan Penyakit Kardiovaskular: Pengajaran Daripada Percubaan Terkini dan Keperluan untuk Sains Pasukan. Edaran, 136(19), 1840–1850. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029400
    5. 5. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. (2020, 30 Oktober). Penyebab utama kematian. Diperoleh pada 17 Januari 2021 daripada https://www.cdc.gov/nchs/fastats/leading-causes-of-death.htm
    6. 6. Pertubuhan Kesihatan Dunia. (2017, 17 Mei). Penyakit kardiovaskular (CVD). Diperoleh pada 17 Januari 2021 daripada https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovaskular-diseases-(cvds)
    7. 7. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. (2019, 9 Disember). Ketahui Risiko Anda untuk Penyakit Jantung. Diperoleh pada 17 Januari 2021 daripada https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
    8. 8. Jean-Louis, G., Zizi, F., Brown, D., Ogedegbe, G., Borer, J., & McFarlane, S. (2009). Apnea tidur obstruktif dan penyakit kardiovaskular: bukti dan mekanisme asas. Minerva pneumologica, 48(4), 277–293. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21643544/
    9. 9. Institut Jantung, Paru-paru dan Darah Negara. (tiada tarikh). Sleep Apnea). Diperoleh pada 17 Januari 2021 daripada https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-apnea
    10. 10. Ramar, K., & Caples, S. M. (2010). Akibat kardiovaskular akibat apnea tidur obstruktif obes dan bukan obes. Klinik Perubatan Amerika Utara, 94(3), 465–478. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2010.02.003
    11. sebelas. Pillar, G., & Shehadeh, N. (2008). Lemak perut dan apnea tidur: ayam atau telur?. Penjagaan diabetes, 31 Suppl 2(7), S303–S309. https://doi.org/10.2337/dc08-s272
    12. 12. Grandner, M. A., Alfonso-Miller, P., Fernandez-Mendoza, J., Shetty, S., Shenoy, S., & Combs, D. (2016). Tidur: pertimbangan penting untuk pencegahan penyakit kardiovaskular. Pendapat semasa dalam kardiologi, 31(5), 551–565. https://doi.org/10.1097/HCO.0000000000000324
    13. 13. Somers, VK, White, DP, Amin, R., Abraham, WT, Costa, F., Culebras, A., Daniels, S., Floras, JS, Hunt, CE, Olson, LJ, Pickering, TG, Russell, R., Woo, M., Young, T., Majlis Persatuan Jantung Amerika untuk Jawatankuasa Pendidikan Profesional Penyelidikan Tekanan Darah Tinggi, Majlis Kardiologi Klinikal, Majlis Strok Persatuan Jantung Amerika, Majlis Persatuan Jantung Amerika mengenai Kejururawatan Kardiovaskular, & Kolej Kardiologi Amerika Yayasan (2008). Apnea tidur dan penyakit kardiovaskular: American Heart Association/American College Of Cardiology Foundation Penyata Saintifik daripada American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Education Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology, Stroke Council, and Council on Cardiovascular Nursing. Dengan kerjasama Pusat Jantung, Paru-paru dan Institut Darah Kebangsaan mengenai Penyelidikan Gangguan Tidur (Institut Kesihatan Kebangsaan). Edaran, 118(10), 1080–1111. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.189375

Artikel Yang Menarik