Rawatan Sindrom Kaki Resah (RLS).

Sindrom kaki resah (RLS), atau dikenali sebagai penyakit Willis-Ekbom, adalah gangguan yang dicirikan oleh sensasi kesemutan yang tidak selesa dan keinginan yang tidak dapat ditahan untuk menggerakkan kaki. Gejala kelihatan mengikuti irama sirkadian , biasanya menjadi lebih teruk pada waktu malam dan sering mengganggu tidur.

Rawatan sindrom kaki resah bertujuan untuk mengurangkan ketidakselesaan akibat gejala dan meningkatkan kualiti tidur. Manakala gejala RLS mungkin tidak akan hilang sepenuhnya , ia boleh dipertingkatkan dengan ketara melalui gabungan perubahan gaya hidup, suplemen vitamin dan mineral, peranti perubatan dan ubat-ubatan.

Mewujudkan Pelan Rawatan untuk Sindrom Kaki Resah

Bila merawat RLS , doktor mesti mempertimbangkan tahap keterukan keadaan dan sejauh mana ia menjejaskan kualiti hidup anda. Disebabkan potensi kesan sampingan, doktor mungkin lebih suka mengelak daripada menetapkan ubat untuk gejala ringan yang tidak mengganggu kehidupan seharian.



Memandangkan RLS boleh berlaku dengan sendirinya atau akibat daripada keadaan perubatan lain, rawatan untuk simptom RLS mungkin perlu didekati secara berbeza bergantung pada punca utama. Sebelum meneruskan rawatan RLS, pakar mengesyorkan mencari keadaan lain yang boleh menyebabkan atau memburukkan gejala RLS . Penyebab biasa termasuk:



  • Kurang tidur
  • Tekanan
  • Gaya hidup yang tidak aktif
  • Obesiti
  • Penggunaan alkohol, nikotin, kafein
  • Kehamilan
  • kencing manis
  • Pernafasan terganggu tidur
  • Neuropati periferal
  • Kekurangan buah pinggang
  • Ubat seperti antihistamin dan antidepresan tertentu

Bagi kebanyakan orang, menangani faktor ini boleh membawa kepada pengurangan drastik dalam gejala RLS. Walau bagaimanapun, jika gejala masih mengganggu, atau jika ia mengganggu tidur, doktor mungkin menasihati ubat tambahan.



Sindrom Kaki Resah dan Pemakanan

Banyak kes RLS dikaitkan dengan kekurangan zat besi , yang boleh dirawat dengan suplemen zat besi. Ini mempunyai sedikit kesan sampingan selain daripada aduan perut dan sembelit, dan ia berfungsi untuk mengurangkan simptom RLS pada kebanyakan orang yang mempunyai tahap zat besi dan feritin yang rendah atau anemia kekurangan zat besi. Selepas memeriksa paras besi dan feritin anda, doktor anda mungkin menetapkan suplemen zat besi secara bersendirian atau bersama-sama dengan ubat lain.

Vitamin dan mineral lain seperti magnesium , zink , dan vitamin D. mungkin juga memainkan peranan dalam RLS. Wanita hamil khususnya boleh mendapat manfaat daripada makanan tambahan folat , manakala orang yang mengalami masalah buah pinggang mungkin mendapat manfaat daripada suplemen vitamin C dan E .

Pemulihan Rumah untuk Sindrom Kaki Resah

Pemulihan rumah menawarkan cara mudah untuk memperbaiki gejala RLS. Walaupun lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkan keberkesanan kaedah ini, ramai orang yang mengalami gejala RLS ringan hingga sederhana mendapat kelegaan daripada gabungan yang berikut:



  • Menggerakkan kaki : Menggerakkan bahagian badan yang terjejas biasanya membawa kepada kelegaan daripada sensasi yang tidak selesa, walaupun gejala mungkin kembali apabila pergerakan berhenti.
  • Melaksanakan tabiat kebersihan tidur yang sihat : RLS boleh menyebabkan kurang tidur , tetapi ia juga diburukkan oleh masalah tidur . Cuba pastikan jadual tidur tetap dan tanya doktor anda untuk petua kebersihan tidur yang diperibadikan.
  • Elakkan tembakau dan makan makanan yang sihat : The Yayasan Sindrom Kaki Resah mengesyorkan mengurangkan alkohol, kafein, gula dan garam serta mengikuti diet sihat yang kaya dengan vitamin dan mineral. Selain melegakan simptom RLS, diet yang sihat boleh membantu meningkatkan kualiti tidur.
  • Bersenam : Senaman sederhana dan regangan boleh membantu mengurangkan gejala RLS. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai RLS harus berhati-hati dengan aktiviti intensiti tinggi, yang boleh menyebabkan kekejangan otot dan kekakuan yang boleh memburukkan lagi gejala.
  • Menerima urutan atau mengurut diri : Sesetengah orang mendapat kelegaan daripada gejala RLS selepas mengurut kawasan yang terjejas.
  • Menggunakan haba atau sejuk : Ketidakselesaan berkaitan RLS selalunya boleh dijinakkan dengan menggunakan kompres panas atau sejuk atau mandi air suam sebelum tidur. Tindak balas terhadap suhu mungkin berbeza bagi setiap orang.

Penyelidik juga telah mencadangkan akupunktur, rangsangan elektrik, rangsangan magnet transkranial, skleroterapi untuk vena varikos, cahaya inframerah, yoga, dan kaedah lain untuk melegakan gejala RLS . Walau bagaimanapun, terdapat kajian terhad sama ada rawatan ini berkesan, dan sama ada manfaatnya melebihi risiko.

Peranti Perubatan untuk Sindrom Kaki Resah

Perhatian baru sedang diberikan kepada kemungkinan menggunakan peranti perubatan untuk memperbaiki gejala RLS. Sama seperti cara menggerakkan kaki memberikan kelegaan sementara, peranti perubatan ini bertujuan untuk mengurangkan ketidakselesaan gejala RLS dengan menyediakan rangsangan luar .

Setakat ini, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan dua peranti perubatan sebagai rawatan RLS: pembalut kaki mampatan dan pad bergetar. Kedua-duanya boleh didapati dengan preskripsi dan direka untuk orang yang mengalami RLS sederhana hingga teruk.

yang merupakan pakar bedah plastik kardashians

The balut kaki berfungsi dengan menggunakan tekanan yang disasarkan pada kawasan yang terjejas, biasanya bahagian bawah kaki atau kaki. Sebaliknya, yang pad bergetar menggunakan rangsangan balas untuk topeng gejala RLS dan meningkatkan kualiti tidur. Kedua-dua peranti dianggap agak selamat, walaupun ia mungkin tidak sesuai untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu.

Sesetengah pakar perubatan juga mengesyorkan menggunakan peranti mampatan pneumatik untuk meredakan gejala RLS. Adalah dipercayai bahawa mampatan urat membantu meningkatkan peredaran dan mengurangkan sensasi tidak selesa yang disebabkan oleh RLS.

Dapatkan maklumat terkini dalam tidur daripada surat berita kamiAlamat e-mel anda hanya akan digunakan untuk menerima surat berita gov-civil-aveiro.pt.
Maklumat lanjut boleh didapati dalam dasar privasi kami.

Ubat Sindrom Kaki Resah

Ubat pada masa ini dianggap sebagai standard emas untuk orang yang mengalami RLS sederhana hingga teruk. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan yang tidak menyenangkan, sentiasa bekerjasama dengan doktor untuk mencari ubat yang sesuai untuk anda.

Orang yang mengalami RLS akibat daripada keadaan lain, atau mereka yang mempunyai pertimbangan lain seperti wanita hamil, kanak-kanak, orang yang mengalami kebimbangan atau kemurungan, atau individu yang menghidap penyakit buah pinggang, mungkin perlu lebih berhati-hati apabila mengambil ubat.

RLS boleh dirawat dengan beberapa keluarga ubat yang berbeza, yang paling biasa ialah agonis dopamin dan ubat anti-kejang.

Agonis dopamin

Dadah yang menyasarkan reseptor dopamin adalah salah satu rawatan yang paling berkesan untuk RLS. Agonis dopamin boleh diambil dalam bentuk pil kira-kira dua jam sebelum waktu tidur atau ditadbir secara berterusan melalui tampalan. FDA pada masa ini telah meluluskan tiga agonis dopamin untuk RLS: pramipexole, ropinirole, dan rotigotine.

Kesan sampingan utama ubat dopaminergik ialah penambahan (kemerosotan progresif) gejala RLS, yang boleh datang dalam pelbagai bentuk. Gejala mungkin muncul lebih awal pada hari itu, ia mungkin menjadi lebih sengit, ia mungkin merebak ke bahagian lain badan, atau dos ubat yang lebih tinggi mungkin diperlukan untuk kekal berkesan. Kesan sampingan ini boleh disalah anggap sebagai perkembangan semula jadi RLS, tetapi ia lazimnya diterbalikkan apabila pesakit berhenti menggunakan ubat tersebut. Melaraskan masa dan dos ubat boleh mengurangkan penambahan.

Kesan sampingan lain yang berpotensi termasuk pemulihan gejala pada waktu pagi, toleransi yang semakin meningkat terhadap ubat, loya, pening, mengantuk, insomnia, hipotensi ortostatik dan tingkah laku impulsif atau kompulsif seperti berjudi.

Ubat anti rampasan

Ubat anti-sawan sering digunakan untuk orang yang mengalami kesakitan bersama-sama dengan gejala RLS mereka yang lain. Ubat-ubat ini semakin popular sebagai rawatan RLS kerana ia kelihatan berfungsi serta agonis dopaminergik, tetapi kurang berkemungkinan menyebabkan penambahan gejala RLS.

FDA telah meluluskan gabapentin enacarbil untuk digunakan dalam RLS, lebih mengutamakannya daripada gabapentin standard kerana ia mempunyai lebih sedikit kesan sampingan. Satu lagi ubat yang serupa, pregabalin , juga menunjukkan hasil yang menjanjikan untuk gejala RLS dan kualiti tidur, dan membawa risiko kesan sampingan yang rendah.

FDA memberi amaran bahawa ubat anti rampasan boleh menyebabkan bahaya kesukaran bernafas , terutamanya bagi orang yang sudah berisiko, seperti orang tua atau mereka yang menghidap penyakit paru-paru, dan bagi mereka yang turut mengambil opioid atau benzodiazepin. Ubat nti-seizure juga boleh menyebabkan penambahan simptom RLS, walaupun mereka tidak berkemungkinan seperti ubat dopaminergik untuk berbuat demikian. Akhirnya, orang yang mengambil ubat anti-sawan boleh mengalami masalah dengan pening, keletihan, dan mengantuk.

Benzodiazepin

Benzodiazepin tidak mempunyai kesan langsung pada gejala RLS, tetapi ia boleh membantu individu yang mengalami RLS tidur dengan lebih nyenyak.

Kerana potensi untuk membangunkan toleransi, kebanyakan doktor menetapkan benzodiazepin hanya jika ubat lain tidak berkesan. Orang yang mengalami apnea tidur mungkin mendapati bahawa benzodiazepin memburukkan gejala mereka. Benzodiazepin juga boleh menyebabkan rasa mengantuk, keletihan, dan kesukaran menumpukan perhatian pada keesokan harinya.

Opioid

Dos opioid yang rendah ialah rawatan terakhir untuk mereka yang mengalami gejala RLS teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain.

Opioid sangat ketagihan, dan kebanyakan orang membangunkan toleransi yang menyebabkan mereka memerlukan dos yang lebih tinggi dan lebih tinggi dari semasa ke semasa. Kesan sampingan opioid yang lain termasuk sembelit, loya, pening, dan apnea tidur yang semakin teruk.

Ubat lain

Beberapa bahan, seperti asid valerian dan valproik, kadangkala digunakan untuk merawat RLS walaupun tidak diluluskan oleh FDA. Disebabkan kekurangan penyelidikan tentang keberkesanan dan kesan sampingannya, American Academy of Sleep Medicine mengesyorkan agar tidak menggunakannya untuk RLS.

Petua Mengatasi Sindrom Kaki Resah

Belajar mengenali dan mengelakkan pencetus peribadi anda boleh membantu anda mengurus RLS dari semasa ke semasa.

Teknik yang berkesan untuk meminimumkan gejala RLS berbeza dari seorang ke seorang. Ramai orang mendapat kelegaan daripada kekal aktif sepanjang hari dan menggunakan teknik akupunktur, urutan, regangan atau relaksasi pada waktu malam. Pada siang hari, anda mungkin boleh menangkis gejala RLS dengan menyibukkan fikiran anda walaupun anda duduk diam dengan aktiviti seperti membaca atau berbual dengan rakan.

Walaupun RLS tidak mengancam nyawa, kekecewaan kerana tidak dapat tidur dengan nyenyak boleh menjejaskan kesihatan mental. Terapi tingkah laku kognitif, kumpulan sokongan, atau menghubungi keluarga dan rakan boleh menyediakan sumber emosi tambahan untuk mengatasi RLS.

  • Adakah artikel ini membantu?
  • ya Tidak
  • Rujukan

    +19 Sumber
    1. 1. Institut Gangguan Neurologi dan Strok Kebangsaan (NNDS). (2017, Mei). Lembaran Fakta Sindrom Kaki Gelisah. Diperoleh pada 21 Januari 2021, daripada https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Restless-Legs-Syndrome-Fact-Sheet
    2. 2. Winkelman, J. W., Armstrong, M. J., Allen, R. P., Chaudhuri, K. R., Ondo, W., Trenkwalder, C., Zee, P. C., Gronseth, G. S., Gloss, D., & Zesiewicz, T. (2016). Ringkasan garis panduan amalan: Rawatan sindrom kaki gelisah pada orang dewasa: Laporan Jawatankuasa Kecil Pembangunan, Penyebaran dan Pelaksanaan Garis Panduan Akademi Neurologi Amerika. Neurologi, 87(24), 2585–2593. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27856776/
    3. 3. Garcia-Borreguero, D., Silber, MH, Winkelman, JW, Högl, B., Bainbridge, J., Buchfuhrer, M., Hadjigeorgiou, G., Inoue, Y., Manconi, M., Oertel, W., Ondo, W., Winkelmann, J., & Allen, RP (2016). Garis panduan untuk rawatan barisan pertama sindrom kaki gelisah/penyakit Willis-Ekbom, pencegahan dan rawatan pembesaran dopaminergik: gabungan pasukan petugas IRLSSG, EURLSSG dan asas RLS. Ubat Tidur, 21, 1–11. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27448465/
    4. Empat. Aurora, R. N., Kristo, D. A., Bista, S. R., Rowley, J. A., Zak, R. S., Casey, K. R., Lamm, C. I., Tracy, S. L., Rosenberg, R. S., & American Academy of Sleep Medicine (2012). Rawatan sindrom kaki resah dan gangguan pergerakan anggota berkala pada orang dewasa--kemas kini untuk 2012: parameter amalan dengan semakan sistematik dan meta-analisis berasaskan bukti: Garis Panduan Amalan Klinikal American Academy of Sleep Medicine. Tidur, 35(8), 1039–1062. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22851801/
    5. 5. Marshall, NS, Serinel, Y., Killick, R., Child, JM, Raisin, I., Berry, CM, Lallukka, T., Wassing, R., Lee, RW, Ratnavadivel, R., Vedam, H. , Grunstein, R., Wong, KK, Hoyos, CM, Cayanan, EA, Comas, M., Chapman, JL, & Yee, BJ (2019). Suplemen magnesium untuk rawatan sindrom kaki resah dan gangguan pergerakan anggota badan berkala: Kajian sistematik. Ulasan Ubat Tidur, 48, 101218. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31678660/
    6. 6. Chen, P., Bornhorst, J., Patton, S., Bagai, K., Nitin, R., Miah, M., Hare, DJ, Kysenius, K., Crouch, PJ, Xiong, L., Rouleau, GA, Schwerdtle, T., Connor, J., Aschner, M., Bowman, AB, & Walters, AS (2020). Peranan yang berpotensi untuk Zink dalam Sindrom Kaki Resah. Tidur, zsaa236. Majukan penerbitan dalam talian. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33175142/
    7. 7. Jiménez-Jiménez, F. J., Alonso-Navarro, H., García-Martín, E., & Agúndez, J. (2019). Ciri-ciri neurokimia sindrom kaki resah idiopatik. Ulasan Ubat Tidur, 45, 70–87. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30965199/
    8. 8. Srivanitchapoom, P., Pandey, S., & Hallett, M. (2014). Sindrom kaki resah dan kehamilan: ulasan. Parkinsonisme & Gangguan Berkaitan, 20(7), 716–722. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24768121/
    9. 9. Sagheb, M. M., Dormanesh, B., Fallahzadeh, M. K., Akbari, H., Sohrabi Nazari, S., Heydari, S. T., & Behzadi, S. (2012). Keberkesanan vitamin C, E, dan gabungannya untuk rawatan sindrom kaki gelisah dalam pesakit hemodialisis: percubaan terkawal plasebo secara rawak, dua buta. Ubat Tidur, 13(5), 542–545. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22317944/
    10. 10. Yayasan Sindrom Kaki Resah, Yayasan Sindrom Kaki Resah, & Profil, V. M. C. (2020, 23 April). Makan dengan RLS. Blog Yayasan Sindrom Kaki Resah. http://rlsfoundation.blogspot.com/2020/04/eating-with-rls.html
    11. sebelas. Park, A., Ambrogi, K., & Hade, E. M. (2020). Percubaan perintis rawak untuk keberkesanan pengurut kaki MMF07 dan terapi haba untuk sindrom kaki resah. PLoS One, 15(4), e0230951. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32240228/
    12. 12. Rozeman, A. D., Ottolini, T., Grootendorst, D. C., Vogels, O. J., & Rijsman, R. M. (2014). Kesan rangsangan deria pada sindrom kaki resah: kajian silang secara rawak. Jurnal perubatan tidur klinikal : JCSM : penerbitan rasmi American Academy of Sleep Medicine, 10(8), 893–896. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25126036/
    13. 13. Pentadbiran Makanan dan Ubat-Ubatan. (2011, Januari). Permintaan Klasifikasi De Novo Untuk Balutan Kaki Relaksasi Kaki RestificTM. Diperoleh pada 21 Januari 2021, daripada https://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/reviews/DEN110009.pdf
    14. 14. Pentadbiran Makanan dan Ubat-Ubatan. (2011, Julai). Permintaan Klasifikasi De Novo Untuk Peranti Symphony. Diperoleh pada 21 Januari 2021, daripada https://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/reviews/DEN110011.pdf
    15. lima belas. Burbank, F., Buchfuhrer, M. J., & Kopjar, B. (2013). Memperbaiki tidur untuk pesakit sindrom kaki resah. Bahagian II: meta-analisis terapi getaran dan ubat-ubatan yang diluluskan oleh FDA untuk rawatan sindrom kaki resah. Penyelidikan dan Ulasan dalam Parkinsonisme, 3, 11-22. https://doi.org/10.2147/JPRLS.S40356
    16. 16. Schwab, R.J. (2020, Jun). Merck Manual Versi Profesional: Gangguan Pergerakan Anggota Berkala (PLMD) dan Sindrom Kaki Resah (RLS). Diperoleh pada 21 Januari 2021, daripada https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/sleep-and-wakefulness-disorders/periodic-limb-movement-disorder-plmd-and-restless-legs-syndrome-rls?query=restless%20legs% 20sindrom
    17. 17. Griffin, E., & Brown, J. N. (2016). Pregabalin untuk Rawatan Sindrom Kaki Resah. The Annals of Pharmacotherapy, 50(7), 586–591. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27091870/
    18. 18. Pusat Penilaian dan Penyelidikan Dadah. (2019, 19 Disember). FDA memberi amaran tentang masalah pernafasan yang serius dengan ubat sawan dan sakit saraf gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant) dan pregabalin (Lyrica, Lyrica CR). Pentadbiran Makanan dan Ubat A.S. Diperoleh pada 21 Januari 2021, daripada https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-warns-about-serious-breathing-problems-seizure-and-nerve-pain-medicines-gabapentin-neurontin
    19. 19. Mitchell U. H. (2011). Aspek bukan ubat untuk merawat penyakit Ekbom, yang dahulunya dikenali sebagai sindrom kaki resah. Penyakit dan Rawatan Neuropsychiatric, 7, 251–257. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21654870/

Artikel Yang Menarik