Gangguan Tidur Irama Sirkadian

Kebanyakan orang beroperasi pada jam biologi 24 jam yang disegerakkan dengan pengeluaran hormon badan serta cahaya dan kegelapan semula jadi . Kitaran 24 jam ini secara kolektif dikenali sebagai irama sirkadian, dan ia memainkan peranan utama dalam kitaran tidur .



Gangguan tidur irama sirkadian - secara rasmi dikenali sebagai gangguan tidur-bangun irama sirkadian - adalah sekumpulan keadaan yang terikat dengan disfungsi atau salah jajaran dengan jam dalaman badan. Contoh gangguan ini termasuk keadaan ringan seperti jet lag, serta keadaan yang lebih melemahkan seperti gangguan tidur-bangun yang tertunda dan lanjut, gangguan irama tidur-bangun yang tidak teratur, dan gangguan kerja syif .

bagaimana ibu menari menjadi persembahan

Apakah Irama Circadian?

Irama sirkadian adalah penting untuk proses fisiologi yang berbeza . Selain tidur, irama ini membantu mengawal suhu badan, makan dan penghadaman, dan aktiviti hormon. Jam sirkadian induk terdapat di hipotalamus otak dan terdiri daripada sekumpulan protein yang dikenali sebagai nukleus supraciasmatic (SCN). Dalam orang dewasa yang sihat, jam ini diset semula - atau dimasukkan - setiap 24 jam berdasarkan kitaran cahaya dan kegelapan. Seseorang yang sihat yang bangun pada waktu pagi akan beransur-ansur menjadi lebih letih sepanjang hari, dan perasaan mengantuk akan memuncak pada waktu petang apabila gelap.



Rentak tidur seseorang berubah dan berkembang mengikut usia. Inilah sebabnya mengapa remaja sering tidur lebih lewat daripada kanak-kanak kecil dan orang dewasa. Apabila kita semakin tua, kita cenderung untuk tidur dan bangun pada waktu yang lebih awal dalam sehari.



Apakah Gangguan Tidur Irama Sirkadian?

Menurut American Academy of Sleep Medicine (AASM) Klasifikasi Gangguan Tidur Antarabangsa, gangguan tidur-bangun irama sirkadian berlaku kerana perubahan pada sistem penetapan masa dalaman badan, ketidakupayaan jam untuk menahan kira-kira setiap 24 jam, atau salah jajaran antara jam dan persekitaran luaran seseorang.



Apakah Gejala Gangguan Tidur Irama Sirkadian?

Walaupun gejala untuk gangguan ini boleh berbeza-beza, kebanyakannya menyebabkan rasa mengantuk siang hari yang berlebihan. Insomnia – kesukaran untuk jatuh atau terus tidur – adalah satu lagi isu biasa yang dikaitkan dengan gangguan ini.

Diagnosis rasmi gangguan tidur-bangun irama sirkadian melibatkan kriteria khusus termasuk:

  1. Gangguan tidur yang kronik atau berulang disebabkan oleh perubahan irama sirkadian dalaman individu atau salah jajaran antara irama sirkadian mereka dan jadual kerja atau sosial yang dikehendaki atau diperlukan.
  2. Gejala insomnia dan/atau rasa mengantuk siang hari yang berlebihan.
  3. Kesusahan atau kemerosotan yang ketara secara klinikal terhadap prestasi mental, fizikal, sosial, pekerjaan atau pendidikan individu yang boleh dikaitkan dengan gangguan tidur mereka.

Seperti yang ditunjukkan oleh kriteria ini, gangguan tidur irama sirkadian boleh mencetuskan kesan kesihatan yang ketara termasuk masalah di tempat kerja atau sekolah serta peningkatan risiko kemalangan kenderaan atau tempat kerja.



Jenis Gangguan Tidur-Bangun Circadian Rhythm

Berdasarkan klasifikasi AASM, jenis gangguan tidur-bangun irama sirkadian yang berasingan termasuk yang berikut:

Gangguan Fasa Tidur-Bangun Tertunda dan Lanjutan

Gangguan fasa tidur-bangun tertunda berlaku apabila kitaran tidur-bangun seseorang ditolak ke belakang lebih daripada dua jam melebihi apa yang dianggap sebagai jadual tidur biasa. Irama sirkadian yang tertangguh boleh menyebabkan orang ramai mengalami kesukaran untuk tidur pada waktu malam dan bangun lebih awal pada waktu pagi. Orang yang mengalami keadaan ini sering mengalami kekurangan tidur jika mereka mempunyai kewajipan sekolah atau kerja yang memerlukan waktu bangun awal. Ramai orang yang mengalami gangguan ini dianggap sebagai kronotip petang, atau burung hantu malam kadar kelazimannya untuk dewasa muda dan remaja ialah 7 hingga 16%.

Gangguan fasa tidur-bangun lanjutan pada asasnya adalah sebaliknya: orang itu cenderung untuk tertidur dan bangun lebih daripada dua jam sebelum waktu yang diingini. Umur lanjut adalah faktor risiko utama untuk gangguan ini.

Untuk menerima diagnosis gangguan fasa tidur-bangun yang tertangguh atau lanjut, pesakit mesti mengalami gejala selama sekurang-kurangnya tiga bulan. Di samping itu, mereka juga mesti melaporkan peningkatan kualiti dan tempoh tidur mereka jika dibenarkan mengikut jadual tidur mereka sendiri (bukan jadual yang ditentukan oleh kerja atau kewajipan lain).

Gangguan Irama Tidur-Bangun Tidak Teratur

Gangguan ini dicirikan oleh corak tidur yang tidak konsisten tanpa irama yang stabil atau terperangkap kepada kitaran siang-malam. Tempoh tidur yang tidak normal boleh menyebabkan kedua-dua kesukaran tidur dan mengantuk siang hari yang berlebihan pada siang hari. Kebanyakan orang yang mengalami gangguan irama tidur-bangun yang tidak teratur mempunyai gangguan perkembangan saraf atau neurodegeneratif, seperti penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer atau Penyakit Huntington. Gangguan ini juga telah diperhatikan pada kanak-kanak kurang upaya perkembangan.

Kitaran tidur yang berpecah bagi gangguan ini biasanya menghasilkan tempoh tidur yang berlangsung selama empat jam atau kurang. Akibatnya, orang yang mengalami gangguan irama tidur-bangun yang tidak teratur kerap tidur siang sepanjang hari. Pemecahan tidur mungkin lebih teruk bagi pesakit Alzheimer yang mengalami matahari terbenam, yang melibatkan keresahan, pergolakan atau kekeliruan yang bertepatan dengan matahari terbenam.

Gangguan Rentak Tidur-Bangun Bukan 24 Jam

Juga dikenali sebagai gangguan lari bebas, gangguan irama tidur-bangun bukan 24 jam berlaku apabila jam dalaman tidak ditetapkan semula setiap 24 jam. Akibatnya, tempoh tidur normal seseorang sentiasa berubah-ubah, bekerja sepanjang masa dalam tempoh beberapa hari atau minggu. Keterukan gejala selalunya bergantung pada jadual orang itu dan sama ada kewajipan mereka bercanggah dengan kitaran tidur mereka.

Orang yang mengalami keadaan ini mungkin mengalami gejala insomnia dan mengantuk siang hari yang berlebihan apabila tempoh tidur mereka tidak sepadan dengan jadual kehidupan sosial dan profesional mereka. Apabila jadual mereka sejajar dengan tempoh tidur, seseorang yang mengalami keadaan ini mengalami sedikit, jika ada, gangguan tidur.

Gangguan ini terutamanya memberi kesan kepada orang yang buta sepenuhnya. Mata orang yang benar-benar buta tidak dapat menghantar seberapa banyak isyarat cahaya ke otak, yang membawa kepada kekeliruan tentang waktu siang. Akibatnya, jam dalaman mereka selalunya tidak dapat bertahan pada kitaran 24 jam. Antara 50% dan 80% orang buta melaporkan gangguan tidur, dan pakar menganggarkan separuh daripada orang buta sepenuhnya mengalami gangguan irama tidur-bangun yang tidak 24 jam. Diagnosis memerlukan gejala yang berterusan selama sekurang-kurangnya tiga bulan.

Gangguan Kerja Shift

Orang yang pekerjaannya memerlukan mereka bekerja sebahagian atau sepenuhnya pada waktu malam sering mengalami gangguan kerja syif , yang dicirikan oleh insomnia dan mengantuk siang hari yang berlebihan. Istilah kerja syif boleh digunakan untuk mana-mana syif yang berada di luar jam 9 pagi hingga 5 petang. jadual, tetapi gangguan kerja syif biasanya memberi kesan kepada mereka yang bekerja lewat malam dan/atau awal pagi. Syif berputar yang terdiri daripada waktu siang dan malam juga boleh menyebabkan gangguan tidur dan rasa grogi pada siang hari.

Kebanyakan orang yang mengalami gangguan kerja syif kehilangan antara satu hingga empat jam tidur untuk setiap tempoh 24 jam, dan menyesuaikan diri untuk bekerja sebaik sahaja syif mereka bermula boleh menjadi semakin sukar dari semasa ke semasa. Gangguan ini boleh menjadi sangat berbahaya kerana ia meningkatkan risiko kemalangan sama ada di tempat kerja mereka atau di jalan raya semasa berulang-alik lewat malam atau awal pagi.

Orang yang mengalami keadaan ini juga mungkin mengalami ulser, dan ubat sendiri dengan alkohol atau ubat-ubatan untuk mendapatkan tidur yang cukup. Anggaran berbeza-beza, tetapi dipercayai sebanyak 38% pekerja syif mengalami gangguan ini. Ia sama lazimnya di kalangan jantina dan kumpulan kaum yang berbeza.

Jet Lag

Kebanyakan orang mengalami jet lag selepas penerbangan yang melepasi beberapa zon waktu. Keadaan yang ditandai dengan gangguan tidur sementara dan keletihan siang hari, mewakili tempoh peralihan semasa jam dalaman seseorang perlu disegerakkan dengan waktu tempatan. Gejala jet lag biasanya bermula satu hingga dua hari selepas penerbangan dan boleh berterusan sehingga satu atau dua minggu.

berapa banyak wang yang diperoleh orang 'ibu remaja'

Perjalanan ke arah timur cenderung menghasilkan jet lag yang lebih teruk berbanding perjalanan ke arah barat ke arah utara dan perjalanan ke selatan biasanya mengakibatkan sedikit atau tiada jet lag melainkan pesawat melintasi dua atau lebih zon waktu. Selain itu, keterukan simptom selalunya dikaitkan dengan bilangan zon masa yang dilalui untuk ramai orang, badan akan memerlukan satu hari pelarasan untuk setiap zon waktu.

Jet lag biasanya bukan keadaan yang serius, tetapi ia boleh mendorong orang ke arah lingkaran ke bawah jika mereka tidak mengamalkan amalan sihat kebersihan tidur dalam tempoh selepas penerbangan ini. Gejala yang berterusan boleh menyebabkan insomnia dan gangguan tidur lain yang lebih serius.

Gangguan Tidur Irama Sirkadian Lain

Gangguan dalam kategori ini biasanya dikaitkan dengan keadaan kesihatan yang mendasari. Mereka menyerupai gangguan tidur irama sirkadian lain yang disenaraikan di atas dari segi gejala umum, termasuk insomnia dan mengantuk siang hari yang berlebihan, tetapi pesakit tidak memenuhi kriteria diagnostik. Ini adalah kes yang jarang berlaku yang biasanya memerlukan penjagaan yang disesuaikan daripada doktor atau pakar tidur.

Dapatkan maklumat terkini dalam tidur daripada surat berita kamiAlamat e-mel anda hanya akan digunakan untuk menerima surat berita gov-civil-aveiro.pt.
Maklumat lanjut boleh didapati dalam dasar privasi kami.

Rawatan Gangguan Tidur Irama Sirkadian

Rawatan gangguan tidur irama sirkadian bergantung pada diagnosis khusus pesakit. Kebanyakan rawatan menekankan kepentingan kebersihan tidur yang baik, persekitaran tidur yang sihat dan jadual tidur-bangun yang konsisten. Faktor-faktor ini boleh meningkatkan entrainment dan mengurangkan kekurangan tidur bagi orang yang mengalami gangguan ini.

Rawatan gangguan tidur irama sirkadian mungkin termasuk suplemen melatonin. Suplemen ini harus ditetapkan oleh doktor dan diberikan pada masa tertentu untuk menimbulkan rasa mengantuk. Dos melatonin yang ditetapkan masa dengan betul boleh mengorientasikan semula irama sirkadian dan jadual entrainment anda dengan berkesan. Sentiasa berunding dengan doktor sebelum mengambil melatonin untuk memastikan anda cukup sihat untuk berbuat demikian.

Pendedahan cahaya terang bermasa pada waktu pagi boleh membantu orang yang mengalami gangguan fasa tidur-bangun yang tertangguh, manakala pendedahan yang sama pada waktu petang boleh digunakan untuk merawat mereka yang mengalami gangguan fasa tidur-bangun lanjutan. Terapi cahaya jenis ini boleh menggalakkan peralihan yang sihat dalam irama sirkadian.

Bagi orang yang mengalami gangguan kerja syif, pendedahan cahaya bermasa semasa syif mereka boleh membantu. Pesakit ini juga boleh mendapat manfaat daripada rejimen tidur siang sebelum bekerja dan pengambilan kafein sederhana semasa peralihan mereka. Strategi mengatasi untuk berjaga semasa syif mereka dan tidur pada siang hari juga boleh berkesan. Strategi ini termasuk mengelakkan cahaya terang pada waktu siang, pendedahan cahaya terang di tempat kerja dan mengekalkan persekitaran tidur yang optimum. Suplemen melatonin atau hipnotik boleh berfungsi sebagai bantuan tidur pada siang hari, tetapi ini adalah pembaikan sementara dan tidak akan membetulkan salah jajaran sirkadian.

  • Adakah artikel ini membantu?
  • ya Tidak

Artikel Yang Menarik